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什么是儿童IGA肾炎?

2019-05-14 阅读量:4909次

什么是儿童IGA肾炎?

Iga肾病又名“Berger病”,是全世界范围内最常见的慢性肾小球肾炎疾病。应该说,iga肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎,它是肾脏内的肾小球系膜区域以iga或iga沉积为主的原发性肾小球病。准确讲,iga肾病并非一种单纯的肾病类型,而是一种免疫病理学诊断名称,是一组系统性疾病、临床以血尿为主要表现的肾小球类肾炎疾病。Iga肾病是原发性肾小球源性血尿最常见的病因,约占60%-70%。据统计,我国iga肾病的发病率约占原发性肾小球肾炎的26%~37%。IGA肾病可发生在任何年龄,但80%的iga肾病患者在16~35岁之间发病,性别比例在男/女约为3∶1。

Iga肾病的预后情况

一般认为,儿童iga肾病患者、有反复发作肉眼血尿病人,多数肾功能损害程度较轻,预后较好;而发病年龄偏大(多40岁以后发病),伴随有氮质血症、高血压或大量蛋白尿,病理改变有弥漫性增生性病变以及局灶性肾小球硬化、肾小管萎缩或肾间质纤维化、新月体数目多的iga肾病病人,预后相对差一些。随着iga肾病患病人数的逐年增多,由iga肾病所引发的慢性肾衰竭病人也在不断的增加,统计显示约占到15%~30%。由于现有医术对iga肾病尚无完全有效方法,尽管近几年采用中医中yao治疗iga肾病取得一定效果,但由于普及度远远不够,多数iga肾病病人尚未能经规范治疗措施有效治疗该疾病,导致肾病病情不断恶化、肾功能不断遭受损伤,以致iga肾病病人多向肾功能衰竭方向进展。

IGA肾病的临床表现特点

1.典型的IGA肾病患儿,常在上呼吸道感染后数小时至2天内出现肉眼血尿,通常持续数小时至数天,个别患儿可达1周。这类的患儿约占总数的40%~50%,IGA肾病患儿中有血尿表现者略高。个别的患儿临床表现可有严重的腰痛和腹疼,这可能与肠道IGA血管炎有关。IGA肾病患儿的另一常见表现为无症状血尿和/或尿蛋白,约占总数的30%~40%。其中20%~25%的患儿在病程中可发生1次或数次的肉眼血尿。

2.肾病综合征,可见于5%~20%的IGA肾病患者中,以儿童IGA肾病和青年IGA肾病的病例为多,常属弥漫性增生型伴或不伴肾小球硬化。此外,有时系膜IGA沉积为主的现象也可以出现在以足突融合为特征的微小病变IGA肾病中。

综上的临床表现及其特点,可帮助医生对于该症状患儿的确诊,从而来制定适时的治疗方案,帮助患儿的治疗,使患儿早日恢复健康。

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