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肌酐升高的危险因素有哪些?高了怎么办?

2024-04-15 阅读量:4902次

临床上检测血肌酐是常用的了解,肾功能的主要办法之一,那么肌酐是怎么一回事呢?


肌酐是什么?


肌酐是肌肉产生能量过程中产生的一种化合物,由磷酸肌酸代谢生成,健康的肾脏能滤过血液中的肌酐。

机体中的肌酐主要包括外源性肌酐和内源性肌酐,外源性肌酐是通过食物摄入的脂肪在体内代谢后生成,内源性肌酐是由体内肌肉组织生成的产物。


导致肌酐高的危险因素


01、非疾病因素

①肉食者 

因外源性肌酐主要来自肉类,因此以肉类为主食者的血肌酐水平明显高于素食者。

②剧烈运动过量者

运动可提高肌肉的代谢水平,以致肌酐生成增多,血肌酐水平升高。


02、疾病因素

血容量不足

各种原因导致的回心血量减少,心脏射血量降低,导致各组织器官灌注不足,引起的少尿、意识障碍、肢体湿冷等一系列症状。此时,尿量减少导致肌酐排泄减少,血肌酐升高。如:失血、休克、严重呕吐、腹泻、烧伤等。


03、肾性因素

①慢性肾脏病

患者肾小球滤过率降低,肌酐排泄减少,血肌酐升高。

②尿路梗阻

尿路梗阻时,肾小囊内压力升高,导致肾小球滤过率下降,肌酐排泄减少,血肌酐升高。

③各种原因导致的肾小管上皮细胞损伤或坏死,肾小球滤过率急剧下降,肌酐排泄减少血肌酐升高,如:急性肾小管坏死。


肌酐值正常范围——

性别年龄参考范围μmol/L
男 女0天一<2岁13一33
男 女2岁一<6岁19一44
男 女6岁一<13岁27一66
13岁一16岁37一93
13岁一16岁33一75
16岁一18岁52一101
16岁一18岁39一76
18岁一59岁57一97
18岁一59岁41一73
>60岁57一111
>60岁41一81

一般来说血肌酐正常值标准为:44-133μmol/L,当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现损伤,已经发生肾功能不全,甚至肾衰竭。(133μmol/L以上为炎症损伤期,186μmol/L以上为肾功能损伤期,451μmol/L以上为肾功能衰竭期)。


肌酐升高怎么办?

发现肌酐升高先不要慌,肌酐只是肾脏损伤的一个表现和结果,重要的是寻找这背后的原因,治本比治标更重要。

1、轻度肌酐轻度升高,无临床症状,可定期随访,应摄入富含优质蛋白的食物,如奶类、肉类、鱼类等,同时还要补充足够的维生素,多吃新鲜的蔬菜水果。

2、回心血量减少导致的肌酐升高,应及时给予补液治疗,再进行对症治疗。

3、肾性因素:积极治疗原发病。

4、尿路梗阻的患者应及时就医,解除梗阻。

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