入院前（接收治疗前）

入院前（接收治疗前）：患儿于2017年9月无明显诱因出现双下肢踝部小米粒大小紫斑、双下肢膝关节疼痛伴脱发，院外诊断为紫癜性肾炎，既往特发性血小板减小性紫癜病史3年，为进一步诊断行肾穿刺活检术。

入院中（接收治疗中）

入院中（接收治疗中）：入院查尿成分分析：尿成分分析：蛋白质+2，隐血-，抗核抗体1:320阳性，核型胞浆型+颗粒型， Sm阴性，SSA阴性，抗双链DNA测定阳性，核小体阳性，组蛋白阳性，rRNP阳性。肾穿病理诊断：轻度系膜增生性狼疮性肾炎，II型。电镜诊断：符合轻度系膜增生性狼疮性肾炎。加用激素口服，根据体质调整中药汤剂，配合院中医外治辅助治疗，控制肾外狼疮病变活动，尿蛋白好转出院。

入院后（接收治疗后）

入院后（接收治疗后）：尿成分分析：蛋白质-，隐血+-，24小时蛋白定量0.2g/24h。抗核抗体1:100阳性，抗双链DNA测定弱阳性，核小体弱阳性，组蛋白弱阳性，rRNP阳性。

医护感言

医护感言：狼疮性肾炎易误诊为原发性肾小球疾病，该患儿肾穿刺明确诊断，精准治疗，以控制狼疮活动、阻止肾脏病进展，最大限度降低药物的副作用为目的，现患儿尿蛋白转阴，生活上注意避免紫外线直射，避免口服青霉素类磺胺类等药物。