尿蛋白是引起肾病患者得尿毒症的一个主要危险因素。对于肾病,国际指南要求将患者的24小时尿蛋白降低至1g以下,对肾功能影响相对较小。根据研究表明,肾友将平均尿蛋白降低至0.5g以下,长期预后会更好,肾衰竭的风险更低。
降低尿蛋白,肾病的一线药物对降尿蛋白的效果,除了跟剂量有关,而且剂量越大,降低尿蛋白效果越强;还跟盐的摄入量有非常大的关系。研究表明,不仅低盐本身就有降尿蛋白的效果,限制盐的摄入还能增强阻断剂效果,使其发挥更大的降低尿蛋白药效。临床上不少肾友反映吃了这类药效果不好,不如先要反省一下自己,低盐饮食到底有没有做到!
在这里需要提出一点,限盐不等于无盐,并不是说一点盐都不能吃,而是把盐的摄入量控制在一个比较低的水平。怎么算控制在比较低的水平呢通常我们要求肾病患者一天盐的总摄入量5~6g。限盐的本质是限钠,临床上,判断患者盐摄入情况,不是看血钠值,而是收集患者的24小时尿液,测24小时尿钠水平,如果肾友将一天盐的总摄入量控制在5g~6g,相当于将尿钠保持在80~100mmol。
以上从科学的角度告诉了肾友,为什么限盐可以降低尿蛋白,您清楚了吗因此肾友饮食应注意,减少钠离子的摄入,最好少吃盐,当然也不可无盐。