膜性肾病发病率逐年升高。在我国的部分地区,膜性肾病已经赶上或超过了IgA肾病,成为人数最多的一种原发性肾病。
膜性肾病的崛起,让“抗磷脂酶A2受体抗体”这项检查越来越重要,有时比检查尿蛋白更重要。
传统的肾穿刺活检在多数情况下都不是最佳的选择,不仅费用高昂,而且是侵入性手段。那么,有没有一种更为高效、精准且非侵入性的方法来诊断膜性肾病呢?
答案是肯定的:抗磷脂酶A2受体抗体。
什么是抗磷脂酶A2受体抗体?
磷脂酶A2受体位于肾小球足细胞,当足细胞受到损伤时,磷脂酶A2受体暴露出来,导致体内产生抗磷脂酶A2受体抗体,抗体与受体抗原结合,成为原位免疫复合物,激活补体系统,导致足细胞和肾小球滤过屏障损伤,致使尿蛋白产生。
简单来说,抗磷脂酶A2受体抗体的出现,表示肾脏组织会受到攻击,会出现肾小球基底膜病变,故病理上称之为“膜性肾病”。
诊断的准星——
当患者的抗磷脂酶A2受体抗体呈阳性时,其为膜性肾病的概率超过90%。而结合患者的临床症状和指标,我们通常可以摒弃肾穿刺,而直接确诊。
治疗的指南针——
抗磷脂酶A2受体抗体不仅能协助诊断,其滴度变化还能在膜性肾病治疗中起到关键作用。
此外,对于那些长期治疗的膜性肾病患者,抗磷脂酶A2受体抗体的滴度变化或许能为医生提供是否需要调整治疗策略的参考。
抗磷脂酶A2受体抗体诊断和治疗膜性肾病提供了便利。它不仅提供了一种非侵入性、高效且准确的诊断方法,还在治疗过程中起到了不可替代的指导作用。