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真的有必要肾穿刺吗?不知如何选择的来看看

2023-06-29 阅读量:4764次

很多就医的患者一听到肾脏穿刺活检,都很难接受,心理上有很大的负担。今天我们一起来看看,哪些患者需要做肾穿刺,对身体到底有没有伤害?


什么是肾穿刺活检?

肾穿刺活检,也称为经皮肾穿刺检查,是肾内科最常见、最重要的一项有创性常规检查。通常是在B超的引导下使用专用的肾穿刺活检针取少量肾皮质组织(一般0.5—1.5cm,2条)进行详细的病理学检查及诊断。


为什么要做肾穿刺?

肾穿刺是肾脏疾病诊断的金标准。当发现血尿、蛋白尿或是肾功能不全时,即建议肾内科专科就诊,由医生评估是否需行肾穿刺活检术。以便明确肾脏病的原因、病变程度,以及指导后续治疗方案的选择。


什么情况下需要做肾穿刺?

并不是所有的肾病患者都是需要做肾穿刺的,这并不是一种必须要做的检查。但是有些情况就必须做这种检查不可,主要有4种情况。

第1种就是得了急性肾小球肾炎,经过了2—3个月的治疗,还没有看见缓解的迹象。

第2种情况是原发性肾病综合征,通过肾穿刺判断是什么样的类型。

第3种情况就是得了急进性肾小球肾炎,各个指标都出现了非常明显的上升趋势。

第4种情况就是出现了急性肾衰竭,但是没有办法获得病因。

当然,并不只是以上这4种情况出现以后才需要做肾穿刺,如果医生建议患者去做肾穿刺,就有原因,只要是正规医院,就可以去做这项检查。


肾穿刺会加重肾脏的损伤吗?

肾穿刺虽然是一项有创性检查,但如果能在严格掌握手术适应证的前提下,规范操作,对肾脏和身体的伤害是很小的。事实上,一般肾穿刺会取出来10—30个肾单位,占人体肾小球总的比例很小,这对肾脏的功能不会造成影响,所以不用过于担心。


肾穿刺既然是有创操作,那有并发症吗,并发症严重吗?

血尿、肾周血肿、腰痛是经常遇见的并发症,大多轻微,无需处理,可自行缓解。感染发生率低,多因无菌措施不严,肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致,如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需及时就诊。


做完肾穿刺以后应该如何护理?

在做完肾穿刺以后,不能进行剧烈的活动,要休息至少两周的时间。要密切观察自己的身体状况,看有没有出现一些不适的症状,如果出现了血尿或者出现了发热的情况就要向医生反映。做完肾穿刺以后应该吃流食,不要吃特别坚硬的食物,至少要吃一周到两周的时间。不要太过于劳累,千万不要立马上班,为了不影响到工作,要协调好时间,给自己留有充分的休息时间。

肾穿刺其实并没有像人们想象中的那么可怕,它是一种应用非常广泛的肾脏检查项目。这种检查方法能够明确病理类型,能够帮助医生制定科学有效的治疗方案。所以需要肾穿刺活检的患者朋友不用有太多的心理负担。

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