是不是有时候觉得自己的心脏,怦怦乱跳,还会呼吸困难、眩晕无力、胸闷透不过气……这时候要小心了!你遇见的可能不是那个心动的人,而是房颤。
房颤反复发作1年多,射频消融术解决顽固“心”病
79岁的沈女士,反复晕厥、恶心、呕吐1年多,曾经多次去外院治疗后,病情未明显好转,症状还是间断发作,严重影响到了正常生活质量。
此次入院前沈女士再次突发晕厥,伴肢体抖动、汗出、恶心、呕吐,持续约2—3分钟后症状缓解,后就诊于京东誉美医院心内科,入院后在超声检查期间,眩晕、恶心、呕吐症状再次发作,住院医师第一时间行心电图检查,结果显示:房颤。他将沈女士情况迅速反馈给了刘丁主任,刘主任根据整体情况分析,患者需抓紧准备除颤的药物治疗和电生理治疗。
考虑到沈女士为高龄患者,刘主任紧急组织了专家小组,从沈女士身体指标,实际病情症状,以及射频消融术后恢复情况展开研究讨论。沈女士虽然超龄,但身体各项指标偏于正常,经与房颤中心交流,决定采取“心脏电生理检查与射频消融术”来治疗。
确定方案后,刘主任第一时间通知了沈女士,给家属交代了患者病情和治疗方案,经过与患者及家属的充分耐心的客观沟通后。由电生理专家组为沈女士进行了电生理检查后,行射频消融手术,虽然病人高龄衰弱,手术存在一定难度,但经过共同努力,最终手术非常成功。
由于只需穿刺静脉血管即可完成的微创介入治疗,术后第二天沈女士就可以下床活动,之前的各种不适症状完全缓解,出院后未再发生眩晕、恶心、呕吐等症状。出院时沈女士一家非常感激,根治了沈女士反复晕厥的顽疾,紧紧握着刘主任和医生的手表示衷心的感谢。
房颤射频消融术的成功开展,为几乎所有的心律失常患者创造了便利、安全的介入诊疗环境和条件。
近些年的研究证实,不论对阵发性,还是持续性房颤,导管消融手术治疗,均可作为房颤患者的治疗方案。对发病时间在2年内的阵发性房颤,射频消融成功率很高。
什么是房颤?
房颤就是心房颤动的简称,是最常见的心律失常。指心房无规律地快速跳动,心房率能达到350-600次/分(正常情况下为60-100次/分)。房颤发生时,快而且不整齐的电信号引起右心房和左心房出现颤动,无法正常收缩,心房中的血液不能完全进入心室,心房和心室不能像正常人那样协调工作。
房颤有哪些症状?
房颤时心跳增快而且不整齐,患者通常会感到:心慌、气短、胸痛、疲劳、运动能力下降、头晕、晕厥等。由于个体差异,有些人房颤时没有不适的感觉,尤其在心率不快时或房颤持续的时间较长时。也正因如此,房颤会被很多患者忽视,而错过最佳治疗时机。
房颤有哪些危害?
房颤导致的并发症:脑卒中(中风)、心力衰竭。
1、房颤引起的脑卒中(中风):由于房颤患者长时间的心房不规则运动,而无法正常的进行收缩,导致整个心房射血功能下降,心房血流速度减缓,血液容易滞留在心房内,加上凝血功能和血管内皮的改变,容易在心房壁以及“死角地带”形成血栓,且这种血栓很不稳定,容易脱落进入血液循环,顺着血流沿着主动脉以及各分支血管流向身体各处,若流至大脑则会阻塞脑部血管,导致缺血性中风。
房颤引发的中风有着死亡率高、致残率高、复发率高的“三高”表现。房颤引起的中风致死致残率接近70%;再次中风的比例是正常人的6-9倍;房颤引起中风30天内死亡率可达25%,一年内死亡率高达50%,正因为如此高的发病率及其危害巨大,需要早发现早治疗。
2、长期房颤还会引起心肌慢性缺血和纤维化、心脏逐渐扩大、心脏收缩和舒张功能持续下降,最终发展为心力衰竭,严重影响患者的生存率和生活质量。
什么是射频消融手术?
射频消融手术是一种微创导管技术,通过穿刺,将圆珠笔芯粗细的导管放置到心脏内,以射频的方式治疗心律失常。
目前,房颤导管射频消融治疗是很成熟和安全的手术。结合压力监测消融导管,可以使手术成功率明显提高。整个消融过程无需开刀,无需缝线。所以导管消融射频术将是目前房颤患者主要的治疗方式。